Удаленность. Пациент должен проживать не далее чем в часе езды от медицинского центра. При отсутствии такой возможности, целесообразно наблюдение в условиях центра до следующего дня.
Голодание перед операцией. Несоблюдение рекомендаций по голоданию перед операцией влечет риск серьезных осложнений. Отнеситесь к этому особенно внимательно. Минимальные сроки голодания для жидкостей (вода, чай, черный кофе, сок без мякоти) 2 ч до операции, легкой пищи и молока - 6 ч до операции. От мясной, жирной пищи лучше воздержаться, голодание при приеме такой пищи составляет не менее 8 ч.
Личная гигиена. Следует сходить в душ перед операцией, при необходимости побрить место операции (область обговаривается с лечащим врачом), почистить зубы.
Украшения и пирсинг. Все украшения и пирсинги а также очки рекомендовано снять перед операцией, поскольку они могут зацепиться операционным материалом, инструментом или мешать хирургу во время операции. Есть риск попадания пирсинга в дыхательные пути (относится к пирсингам языка, губ). Также перед операцией рекомендуется воздержаться от косметики, а волосы компактно убрать резинкой.
Зубные протезы. Съемные зубные протезы могут попасть в дыхательные пути во время общей анестезии. Перед операцией их необходимо снять.
Слуховой аппарат. Пациентам с нарушением слуха рекомендуется надеть и включить слуховой аппарат.
Управление автомобилем. Пациенты не должны управлять машиной в течение 24 ч после операции, так как в этот период еще возможно остаточное действие лекарственных препаратов. Кроме того, на этот период не следует пользоваться электро и бензоинструментом, механическими станками и сложной аппаратурой.
Сопровождение. Пациенты, которые не остаются под наблюдением в медицинском центре после операции следует договориться с сопровождающим (родственник или знакомый, любое доверенное лицо), который поможет доехать до дома и будет оставаться рядом в течение суток.
Курение (сигарет, систем нагревания табака, вейпов). У курильщиков риск развития дыхательных осложнений во время операции в 6 раз выше. Рекомендуется по меньшей мере 8-недельное воздержание от курения для снижения риска до уровня некурящих. Если это по каким-то причинам невозможно, рекомендуется воздержаться от курения хотя бы 12 ч. За это время сгладятся эффекты никотина (активация симпатоадреналовой системы с повышенным сопротивлением коронарных сосудов) и снизится уровень угарного газа в крови.
Прием лекарственных препаратов. Коррекция приема лекарственных препаратов проводится индивидуально при беседе с лечащим врачом и/или анестезиологом. Чаще всего рекомендуется на 3-4 дня прекратить прием кроверазжижающих лекарств (Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо асс, Клопидогрел) и возобновить на следующий день после операции. Прием антикоагулянтов, инсулина корректируется индивидуально. Остальные препараты принимаются в привычном режиме с учетом периода голодания.
Профилактика тромбозов глубоких вен. Общей рекомендацией является использование специальных компрессионных чулок во время и после операции. Рекомендуется обычно у пациентов с риском тромбозов и при длительности операции больше 30 мин. Профилактический прием антикоагулянтов рекомендуется индивидуально лечащим врачом и/или анестезиологом.
Анализы.
А). Для операций под местной анестезией необходимы анализы:
Лечащий врач может назначить дополнительные анализы и консультации специалистов при обоснованной необходимости.
Б). Для операций под общей анестезией дополнительно необходимы анализы:
Список может быть изменен лечащим врачом и/или анестезиологом в зависимости от предполагаемой операции и сопутствующей патологии.
Голодание перед операцией. Несоблюдение рекомендаций по голоданию перед операцией влечет риск серьезных осложнений. Отнеситесь к этому особенно внимательно. Минимальные сроки голодания для жидкостей (вода, чай, черный кофе, сок без мякоти) 2 ч до операции, легкой пищи и молока - 6 ч до операции. От мясной, жирной пищи лучше воздержаться, голодание при приеме такой пищи составляет не менее 8 ч.
Личная гигиена. Следует сходить в душ перед операцией, при необходимости побрить место операции (область обговаривается с лечащим врачом), почистить зубы.
Украшения и пирсинг. Все украшения и пирсинги а также очки рекомендовано снять перед операцией, поскольку они могут зацепиться операционным материалом, инструментом или мешать хирургу во время операции. Есть риск попадания пирсинга в дыхательные пути (относится к пирсингам языка, губ). Также перед операцией рекомендуется воздержаться от косметики, а волосы компактно убрать резинкой.
Зубные протезы. Съемные зубные протезы могут попасть в дыхательные пути во время общей анестезии. Перед операцией их необходимо снять.
Слуховой аппарат. Пациентам с нарушением слуха рекомендуется надеть и включить слуховой аппарат.
Управление автомобилем. Пациенты не должны управлять машиной в течение 24 ч после операции, так как в этот период еще возможно остаточное действие лекарственных препаратов. Кроме того, на этот период не следует пользоваться электро и бензоинструментом, механическими станками и сложной аппаратурой.
Сопровождение. Пациенты, которые не остаются под наблюдением в медицинском центре после операции следует договориться с сопровождающим (родственник или знакомый, любое доверенное лицо), который поможет доехать до дома и будет оставаться рядом в течение суток.
Курение (сигарет, систем нагревания табака, вейпов). У курильщиков риск развития дыхательных осложнений во время операции в 6 раз выше. Рекомендуется по меньшей мере 8-недельное воздержание от курения для снижения риска до уровня некурящих. Если это по каким-то причинам невозможно, рекомендуется воздержаться от курения хотя бы 12 ч. За это время сгладятся эффекты никотина (активация симпатоадреналовой системы с повышенным сопротивлением коронарных сосудов) и снизится уровень угарного газа в крови.
Прием лекарственных препаратов. Коррекция приема лекарственных препаратов проводится индивидуально при беседе с лечащим врачом и/или анестезиологом. Чаще всего рекомендуется на 3-4 дня прекратить прием кроверазжижающих лекарств (Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо асс, Клопидогрел) и возобновить на следующий день после операции. Прием антикоагулянтов, инсулина корректируется индивидуально. Остальные препараты принимаются в привычном режиме с учетом периода голодания.
Профилактика тромбозов глубоких вен. Общей рекомендацией является использование специальных компрессионных чулок во время и после операции. Рекомендуется обычно у пациентов с риском тромбозов и при длительности операции больше 30 мин. Профилактический прием антикоагулянтов рекомендуется индивидуально лечащим врачом и/или анестезиологом.
Анализы.
А). Для операций под местной анестезией необходимы анализы:
- Общий анализ крови (код 1.0.D2.202) - не более 10 дней;
- Общий анализ мочи (код 6.1.D1.401 ) - не более 10 дней;
- Кровь на сахар (код 4.4.A1.205) - не более 10 дней;
- Группа крови, резус-фактор (код 2.0.D3.202);
- Анализ на наличие антигенов гепатита С (код 11.3.A3) - не более 1 месяца до операции;
- Анализ на наличие антигенов Treponema palidum (код 11.6.A1.201) - не более 1 месяца до операции;
- Анализ на наличие антигенов ВИЧ (код 11.7.A1.201) - не более 1 месяца до операции;
- Коагулограмма (ВСК, АЧТВ, МНО, ПТИ тромбиновое время) - не более 10 дней;
- ЭКГ с расшифровкой
- Рентгенография легких – не более 1 года.
Лечащий врач может назначить дополнительные анализы и консультации специалистов при обоснованной необходимости.
Б). Для операций под общей анестезией дополнительно необходимы анализы:
- Биохимический анализ крови (глюкоза, белок, билирубин общий, прямой, АЛТ, АСТ, щелочная фосфаза, креатинин, мочевина, К, Na) - 14 дней
- УЗИ вен нижних конечностей.
- Консультация терапевта.
- Консультации офтальмолога, эндокринолога по показаниям.
- Консультация маммолога+УЗИ молочных желез - при операциях на молочных железах.
- УЗИ передней брюшной стенки и брюшной полости – при липосакции и абдоменопластики.
Список может быть изменен лечащим врачом и/или анестезиологом в зависимости от предполагаемой операции и сопутствующей патологии.
